Uncategorized

[핵심 요약: 손목신경차단술의 의학적 판단 기준] 1. 치료 시점 판단: 약물 및 물리치료 등 보존적 요법에도 불구하고 정중신경 또는 척골신경 압박으로 인한 마비나 극심한 통증이 지속될 때 시행합니다. 2. 보존적 관리 조건: 신경 손상도가 낮고 역류나 압박이 일시적인 경우, 초음파상 신경 부종이 경미하다면 주사 치료보다는 생활 습관 교정과 부목 고정이 우선됩니다. 3. 방법 선택 기준: … Read more

[핵심 요약] 1. 치료 시점 판단: 정중신경의 압박으로 인한 무지구 근위축(엄지 근육 위축)이나 감각 저하가 2주 이상 지속될 때 정밀 검사가 필요합니다. 2. 보존적 관리 조건: 신경 전도 속도 및 근전도 검사상 경증에 해당하며, 야간 통증 외에 일상적인 악력 저하가 없는 경우 약물 및 물리치료가 합리적입니다. 3. 선택 기준: 해부학적인 횡수근 인대의 두께, 신경 압박의 … Read more

“나이가 들어 수술하면 회복이 안 될까 봐 두렵습니다”라는 오해에 대하여 거여역 인근에서 무릎 통증으로 내원하는 환자분들 중 상당수는 ‘인공관절수술’이라는 단어 자체에 큰 심리적 부담을 느끼십니다. 가장 흔한 오해 중 하나는 “수술을 하면 평생 휠체어를 타야 하거나, 감염으로 인해 더 큰 고생을 할 것”이라는 공포입니다. 하지만 의학적으로 인공관절 치환술은 지난 수십 년간 비약적인 발전을 이루었으며, (대한정형외과학회 … Read more

• 핵심 요약 1: 단순 근육통을 넘어 특정 부위를 눌렀을 때 극심한 통증과 함께 연관통이 발생한다면 적극적인 의학적 개입이 필요합니다. • 핵심 요약 2: 증상 발생 2주 이내의 초기 단계에서는 자세 교정과 물리치료만으로도 80% 이상의 호전율을 기대할 수 있는 보존적 관리가 합리적입니다. • 핵심 요약 3: 치료 선택 시에는 초음파를 통한 통증 유발점(Trigger Point)의 정확한 … Read more

[도입] 어깨 통증, 단순 오십견이 아닌 ‘회전근개파열’일 수 있습니다 단순히 어깨가 결리고 움직이기 힘들다는 증상만으로 많은 환자가 ‘오십견(유착성 관절낭염)’을 자가 진단하곤 합니다. 하지만 장지동 인근에서 만성적인 어깨 통증으로 내원하는 환자 중 상당수는 어깨를 움직이는 4개의 힘줄인 회전근개가 손상되거나 끊어진 ‘회전근개파열’로 진단받는 경우가 많습니다. 특히 회전근개파열은 자연 치유가 어려운 진행성 질환으로, 적절한 치료 시기를 놓칠 경우 … Read more

[핵심 요약] 1. 치료 시점 판단: 보존적 치료에도 불구하고 정중신경 압박으로 인한 무지구 근위축(엄지 근육 약화)이나 감각 저하가 지속될 때 수술을 고려합니다. 2. 보존적 관리 조건: 정밀 검사상 신경 손상이 심하지 않고, 증상이 간헐적인 초기 단계에서는 부목 고정과 약물 치료가 합리적인 선택입니다. 3. 선택 기준: 환자의 직업적 특성, 해부학적 변이 유무, 그리고 빠른 회복 필요성에 … Read more

[도입] 지워지지 않는 무릎 통증, 단순 노화일까 질환일까? 거여동 인근에 거주하는 60대 여성 A씨는 최근 계단을 내려갈 때마다 느껴지는 무릎 시큰거림으로 인해 외출을 망설이고 있습니다. 초기에는 파스나 가벼운 소염제로 견뎌왔으나, 점차 야간통이 심해지고 무릎이 붓는 증상이 반복되면서 ‘수술을 해야 하는 것은 아닐까’ 하는 막연한 두려움에 사로잡혔습니다. 퇴행성관절염은 단순히 나이가 들어 생기는 자연스러운 현상이 아니라, 관절을 … Read more

[핵심 요약] 1. 치료 시점은 파열의 양상(방사형, 수평형 등)과 무릎 잠김(Locking)과 같은 기계적 증상의 유무에 따라 결정됩니다. 2. 파열 크기가 작고 기계적 증상이 없는 퇴행성 파열의 경우, 약물 및 물리치료를 포함한 보존적 관리가 의학적으로 우선 권고됩니다. 3. 치료 방법은 환자의 나이, 활동량, 연골판의 혈액 공급 구역(Red Zone) 여부를 종합적으로 평가하여 봉합술 또는 절제술 중 선택해야 … Read more

[핵심 요약] 1. 치료 시점: 퇴행성 관절염 말기(KL Grade 4) 단계에서 보존적 치료로 통증 조절이 불가능하고 관절 변형이 심화될 때 수술적 개입을 고려합니다. 2. 보존적 조건: 연골 손상이 국소적이며, 관절 가동 범위(ROM)가 유지되고 일상적인 보행 시 통증이 약물로 조절되는 경우 비수술적 관리가 합리적입니다. 3. 선택 기준: 환자의 대퇴골 및 경골의 해부학적 정렬 상태, 근육량, 동반 … Read more

[핵심 요약] 1. 허리디스크 신경차단술은 신경근 압박으로 인한 급성 방사통이 일상생활을 저해할 때 의학적 시행을 우선 고려합니다. 2. 신경학적 결손(마비, 대소변 장애)이 없는 초기 탈출증의 경우, 4~6주간의 약물 및 물리치료 등 보존적 관리가 선행되는 것이 합리적입니다. 3. 치료 방법은 MRI 상의 해부학적 탈출 정도와 환자의 통증 역치, 신경 전도 속도 등 정량적 지표를 종합하여 전문의가 … Read more